انواع میگرن چشمی شامل میگرن همراه با هاله و میگرن شبکیه است. هر دوی این‌ها مشکلاتی عصبی هستند که در آن‌ها فرد ممکن است اختلالات بینایی و یا از دست دادن بینایی را در کنار سردرد تجربه کند. اما گاهی اوقات، ممکن است که در بعضی افراد، برخی اختلالات بینایی مثل دیدن ستاره‌ها بدون وجود سردرد نیز شدت پیدا کند. این نوع میگرن را میگرن خاموش می‌نامند.
پیش از در تریتا، در مورد میگرن، علائم میگرن و درمان میگرن نیز صحبت شده است. در این مقاله نیز در مورد میگرن چشمی، انواع مختلف آن، علل به وجود آمدن آن، علائم و گزینه‌های درمانی آن بحث خواهیم کرد. با ما همراه باشید.
انواع میگرن چشمی کدامند؟
میگرن چشمی، معمولا سردردی است که با ایجاد تغییرات در بینایی خود را نمایان می‌سازد. با این حال، اگر فردی در حال تجربه یک حمله میگرن خاموش باشد، سردردی را تجربه نخواهد کرد. انواع میگرن چشمی شامل میگرن همراه با هاله و میگرن شبکیه هستند. گاهی اوقات، افراد از عبارت میگرن چشمی به جای میگرن شبکیه استفاده می‌کنند.
میگرن چشمی همراه با هاله
با توجه گزارش به بنیاد میگرن آمریکا، چیزی که میگرن همراه با هاله را از میگرن شبکیه متفاوت می‌کند این است که اختلالات بینایی ناشی از آن، می‌تواند در هر دو چشم رخ دهد. نخستین نشانه بصری که فرد معمولا متوجه آن می‌شود، یک نقطه کور و لرزان است. این نقطه کور ممکن است بزرگ‌تر شود و یک شکل «C» در یک طرف میدان دید فرد تشکیل دهد. مدت زمانی که وجود این هاله طول می‌کشد، می‌تواند در محدوده ۵ تا ۶۰ دقیقه تغییر کند.
علائم میگرن همراه با هاله
تغییرات در دید ممکن است شامل این موارد باشد:
- نقاط کور
- جرقه‌های نور روشن
- دیدن ستاره‌ها
- دیدن طرح‌ها یا شکل‌های دیگر
یک هاله تنها شامل اختلالات بصری نمی‌شود. ممکن است فرد این مشکلات را نیز تجربه کند:
- وزوز یا زنگ یا صداهای دیگر در یک یا هر دو گوش
- مور مور شدن
- بی حسی
- دشواری در صحبت کردن
- احساس ضعف در ناحیه کناری صورت
میگرن شبکیه
وقتی فردی میگرن شبکیه را تجربه می‌کند، ممکن است متوجه درخشش نور در جلوی یکی از چشم‌هایش شود. دید فرد از آن چشم نیز ممکن است به طور موقت کاهش یابد یا کلا از بین برود. میگرن شبکیه نادر است، اما افراد جوان ۷ ساله می‌توانند آن را تجربه کنند. محققان پیشنهاد می‌کنند که میگرن شبکیه ممکن است در خانواده‌ها رخ دهد و احتمال بیشتری وجود دارد که در افرادی که سردردهای میگرنی را تجربه می‌کنند، رخ دهد.
علائم میگرن شبکیه
اگر چه میگرن شبکیه علائم مشابهی با میگرن همراه با هاله دارد، اما این علائم ممکن است به مدت طولانی باقی نمانند و تنها در یک چشم رخ دهند. به طور معمول، این علائم ۵ تا ۲۰ دقیقه به طول می‌انجامند و فرد آن‌ها را چند بار در روز تجربه می‌کند.
با این حال، علائم میگرن شبکیه نسبت به علائم میگرن همراه با هاله، تهاجمی‌تر هستند و در موارد نادر، فرد ممکن است هرگز بینایی خود را دوباره به دست نیاورد. در نتیجه، بسیار مهم است که اگر کسی فکر می‌کند که در حال تجربه میگرن شبکیه است، با یک پزشک صحبت کند تا بتوان به سرعت درمان را شروع کرد.
علت وقوع میگرن چشمی چیست؟
میگرن با هاله و میگرن شبکیه علل مشابهی دارند. با این حال، برخی از آن‌ها برای هر شرایطی منحصر به فرد هستند.
میگرن همراه با هاله
محققان پیشنهاد می‌کنند که تغییر در فعالیت الکتریکی مغز، باعث ایجاد میگرن همراه با هاله می‌شود. وقتی نورون‌ها و سلول‌های گلیال بار مثبت سریعی را به دست می‌آورند یا دپلاریزه می‌شوند، این امر ممکن است باعث اختلالات بصری و دیگر نشانه‌های هاله شود. محرک‌های میگرن همراه با هاله برای افرادی که مستعد این وضعیت هستند می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- مصرف پنیر پیر و مواد افزودنی غذایی از جمله نیترات
- استرس
- اضطراب
- مصرف کافئین
- کم‌آب شدن بدن
- رعد و برق‌ها
- خواب بیش از حد یا بسیار کم
- قاعدگی
- نورهای روشن
- صدای بلند
- عطر قوی
میگرن شبکیه
تغییرات در شبکیه چشم باعث میگرن شبکیه می‌شود. شبکیه چشم یک فرد، در پشت چشم او قرار دارد. براساس نتیجه یک مقاله در سال ۲۰۲۱، برخی محققان بر این باورند که وقتی شریان‌های شبکیه باریک می‌شوند، جریان خون کاهش‌یافته و باعث علائم بصری می‌شود. برخی دیگر پیشنهاد می‌کنند که اختلال الکتریکی در شبکیه علت اصلی این میگرن است؛ مشابه آنچه که در میگرن همراه با هاله اتفاق می‌افتد.
با این حال، انجام تحقیقات بیشتری برای درک کامل این که چه چیزی باعث میگرن شبکیه می‌شود، ضروری است. محرک‌های میگرن شبکیه، شبیه به محرک‌های میگرن همراه با هاله هستند. آن‌ها شامل موارد زیر می‌شوند:
- استرس
- مصرف دخانیات
- خم شدن
- فشار خون بالا
- کم‌آب شدن بدن
- ارتفاعات بالا
- حرارت
- قند خون پایین
درمان و پیشگیری از میگرن چشمی
برای تسکین سردرد و یا علائم تهوع و استفراغ ناشی از میگرن چشمی، فرد می‌تواند از داروهای مسکن بدون نسخه و داروهای ضد تهوع استفاده کند. برخی از داروهای بدون نسخه برای تسکین علائم میگرن چشمی عبارتند از:
- آسپرین
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
- داروهای حالت تهوع
درمان طولانی‌مدت که از بازگشت حملات میگرن چشمی جلوگیری می‌کند، بسته به نوع دقیق میگرنی که فرد دارد، متفاوت است.
میگرن همراه با هاله
داروهایی که پزشک می‌تواند برای فرد مبتلا به میگرن همراه با هاله تجویز کند عبارتند از:
- بتا بلاکرها
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای ضد تشنج
- مسدود کننده های کانال کلسیم
میگرن شبکیه
همانند میگرن همراه با هاله، مسدود کننده‌های کانال کلسیم نیز به جلوگیری از بازگشت میگرن شبکیه کمک می‌کنند. با این حال، فرد نباید بتا بلوکر، تریپتان و یا ارگوتس را مصرف کند، زیرا این امر می‌تواند خطر از دست دادن بینایی را افزایش دهد.
اجتناب از محرک‌ها یکی دیگر از کارها در راستای مدیریت میگرن است. اگر فردی متوجه شود که حملات میگرن را بعد از نوشیدن قهوه تجربه می‌کند و یا وقتی استرس دارد، باید تغییراتی در سبک زندگی، مانند کاهش مصرف کافئین و تمرین تکنیک‌های تسکین استرس ایجاد کند تا از قرار گرفتن در معرض این محرک‌ها بکاهد.
ارتباط بین میگرن بصری و سکته مغزی
با توجه به گزارش‌های انجمن سکته مغزی آمریکا، فردی که میگرن همراه با هاله تجربه می‌کند دو برابر احتمال دارد که سکته مغزی ایسکمیک را در طول عمر خود داشته باشد. با این حال، خطر کلی این سکته، همچنان پایین است. احتمال بیشتری وجود دارد که فرد سکته مغزی را به خاطر عوامل خطر دیگر مثل فشار خون بالا و یا مصرف دخانیات تجربه کند.
یک بررسی سال ۲۰۱۷ نشان می‌دهد که زنان جوانی که میگرن همراه با هاله را تجربه می‌کنند، ممکن است در معرض خطر بیشتری از سکته مغزی باشند و توصیه می‌شود که مصرف دخانیات را برای کاهش این خطر متوقف کنند. همچنین، اگر آن‌ها از قرص‌های پیشگیری از بارداری استفاده می‌کنند، باید اطمینان حاصل کنند که این دارو سطح استروژن پایینی دارد.
علاوه بر این، محققان یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ اشاره کردند که آن‌ها افزایش خطر سکته مغزی ایسکمیک را در کسانی که سردردهای میگرنی را با هاله بصری تجربه می‌کنند، مشاهده کرده‌اند. با این حال، آن‌ها همچنین اشاره می‌کنند که این نتایج مختص بزرگسالان مسن‌تر است.
زمان مراجعه به پزشک
اگر فردی در حال تجربه حملات میگرن چشمی‌ای است که چندین بار در ماه رخ می‌دهند، باید با پزشک صحبت کند. مدیریت میگرن شبکیه به طور خاص دارای اهمیت است، چون فرد ممکن است دید خود را به طور دائم در طول یک دوره حمله میگرنی از دست بدهد.
علائم میگرن چشمی می‌تواند مشابه علائم یک سکته مغزی و یا مشکل اورژانسی جدی چشم، مانند جداشدگی شبکیه باشد. فرد باید در صورت ایجاد تغییرات شدید بینایی سریعا با پزشک تماس بگیرد تا بتواند تشخیص درستی به دست آورد. برنامه‌های درمانی طولانی‌مدت برای مدیریت میگرن ممکن است شامل مصرف داروهایی مانند مسدودکننده‌های کانال‌های کلسیمی باشد.
خلاصه
انواع میگرن چشمی شامل میگرن همراه با هاله و میگرن شبکیه است. اگر چه علائم بین این دو نوع میگرن مشابه هستند اما میگرن شبکیه تمایل دارد که تنها یک چشم را تحت تاثیر قرار دهد. علائم میگرن همراه با هاله موقتی هستند اما فرد ممکن است از دست دادن بینایی دائمی با میگرن شدید شبکیه را تجربه کند. فرد می‌تواند از داروهای مسکن درد بدون نسخه و ضد تهوع برای کاهش علائم میگرن استفاده کند. با این حال، اگر کسی حملات مکرر میگرن داشته باشد، ممکن است از گزینه‌های درمانی پیشگیرانه مانند مسدودکننده‌های کانال‌های کلسیم بهره ببرد.
منبع: MedicalNewsToday
