پاها نقشی حیاتی به عنوان ضربه‌گیر برای ما ایفا می‌کنند. کف پا با هر قدم به زمین برخورد می‌کند و وقتی دچار درد باشد، درد آن به طور جدی می‌تواند زندگی شما را مختل کند. به طوری که حدود ۷۷ درصد از بزرگسالان می‌گویند که درد پا، فعالیت‌های آنها را کند کرده است. در این مقاله از تریتا، در مورد آناتومی پا، علت شایع درد کف آن و آنچه که باید از تشخیص و درمان انتظار داشته باشید، صحبت می‌کنیم. با ما همراه باشید.
علت درد کف پا چیست؟
پاهای ما نسبتا پیچیده هستند و شامل اجزای زیر می‌شوند:
- ۲۶ استخوان
- ۳۰ مفصل
- حدود ۱۰۰ عضله و رباط
هر بخش، از انگشتان گرفته تا تاندون آشیل، به ما کمک می‌کنند که صاف بایستیم، تعادل خود را حفظ کنیم و راه برویم. آسیب پا و یا مشکلات دیگر می‌تواند بسیار دردناک باشد و هر زمان که می‌ایستیم یا راه می‌رویم، ممکن است پا تحریک شده و درد به سراغ آن بیاید.
فاشئیت کف پا می‌تواند علت درد کف پا باشد
یکی از شایع‌ترین علل درد پا فاشئیت کف پا است. در این حالت قوس پا ملتهب می‌شود. این امر باعث بروز درد شدید در پاشنه پا می‌شود. شما ممکن است مستعد فاشئیت کف پا باشید، اگر:
- کفش‌هایی بپوشید که دارای قوس نامناسب هستند.
- روی سطوح سخت زیاد راه بروید یا بایستید.
- پابرهنه راه بروید.
علائم فاشئیت کف پا، اغلب در صبح و یا پس از عدم فعالیت شدیدتر است. برای مثال وقتی از رختخواب بیرون بیایید، ممکن است با برداشتن قدم اول، احساس ناراحتی کنید. کشش ملایم، بسته‌های یخ و یا گرما و تمرین‌های کم‌اثر مثل راه رفتن می‌توانند درد کف پا را کاهش دهند.
متاتارسالژی چیست و چگونه بر کف پا اثر می‌گذارد؟
متاتارسالژی باعث درد و التهاب در توپ پا (قسمت جلویی کف پا) می‌شود. این عارضه ناشی از فعالیت‌هایی مانند دویدن و یا پریدن است که در آنها ضربه‌های زیادی به کف پا وارد می‌شود، چراکه این فعالیت‌ها می‌توانند کف پا را تحت فشار قرار دهند. یک مطالعه نشان می‌دهد که ۸۰ درصد افراد در برخی مواقع متاتارسالژی را تجربه می‌کنند. متاتارسالژی اغلب با استراحت و استفاده از کفش ارتوپدی از بین می‌رود.
نوروپاتی محیطی علت دیگر درد کف پا
برای میلیون‌ها نفر، درد پا از سیستم عصبی ناشی می‌شود.
- نوروپاتی به معنی درد عصبی است.
- محیطی به اعصاب دور از نخاع اشاره دارد. آنها در حاشیه (لبه‌های بیرونی) بدن شما هستند.
تشخیص و درمان نوروپاتی محیطی نسبت به دیگر شرایط پا سخت‌تر است. این بیماری از اعصاب آسیب‌دیده و یا در حال تخریب ناشی می‌شود. گاهی اوقات، یک بیماری یا جراحت می‌تواند سیگنال‌های عصبی را مختل کرده یا آنها را تغییر دهد که این امر منجر به درد می‌شود. اگر به این مشکل دچار باشید، ممکن است احساس مورمور شدن، سوزش و یا ضربه دیدن را تجربه کنید. نوروپاتی محیطی عموما با داروهایی مثل داروهای ضد تشنج و داروهای ضد افسردگی درمان می‌شود. این روش‌های درمانی نحوه عملکرد سیستم عصبی را تغییر می‌دهند. نوروپاتی در حدود ۲۵ از آمریکایی‌ها را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد.در افراد زیر، احتمال وقوع آن بیشتر نیز هست:
- داشتن ست بیش از ۶۵ سال
- مبتلا بودن به دیابت و یا HIV
- داشتن سابقه شیمی درمانی
علت وقوع نوروپاتی محیطی و درد کف پا می‌تواند موارد زیر باشد:
- دیابت
- آسیب‌هایی که باعث فشردگی عصب می‌شوند.
- اختلالات خودایمنی
- برخی داروها و درمان‌ها مانند شیمی درمانی
- اختلالات عروقی (وریدی)
- سطوح غیر طبیعی ویتامین
- اعتیاد به الکل
- بیماری کلیه یا کبد
- یک بیماری ارثی
نوروما یا تومور عضبی
نوروما یک توده غیر طبیعی از سلول‌های عصبی است که معمولا پس از وقوع آسیب، بین انگشتان پا ایجاد می‌شود. نوروما در اثر فعالیت‌هایی پرتاثیر بر پا نیز ایجاد می‌شود. این فعالیت‌ها شامل موارد زیر است:
- دویدن
- پوشیدن کفش بدون تکیه گاه مناسب
- پوشیدن کفش پاشنه بلند در اغلب اوقات
نوروما ممکن است مانند یک سنگریزه در کفش باشد و بیشتر بین انگشتان دوم و سوم یا سوم و چهارم شایع است. علائم آن نیز شامل بی حسی، سوزنی سوزنی شدن و سوزش در انگشتان پا در دو طرف است.
سزاموئیدیت یا شکستگی تنشی سزاموئید
سزاموئیدها دو استخوان کوچک در زیر توپ شست پا هستند. آنها به حمایت از تاندونی که این انگشت پا را خم می‌کند، کمک می‌کنند. این استخوان‌ها می‌توانند بار بیش از حدی را تحمل کنند که این امر باعث التهاب در پایه شست پا می‌شود. اگر اضافه‌بار شدید باشد، ممکن است شکستگی تنشی رخ دهد.
سزاموئیدیت با موارد زیر درمان می‌شود:
- استفاده از روش RICE برای درمان
- استفاده از نوار یا تسمه برای محدود کردن حرکت
- فیزیوتراپی
- داروهای ضد التهاب
- جراحی (در موارد نادر)
شکستگی تنشی سزاموئید ناشی از استفاده بیش از حد از تاندون‌های اطراف استخوان‌های سزاموئید است. این بیماری در ورزش‌کاران و رقصندگان شایع‌تر است. همچنین می‌تواند به خاطر قوس‌های بلند پا، کف پاهای صاف و یا چرخیدن پاها به سمت داخل در هنگام راه رفتن ایجاد شود.
مراجعه به پزشک برای تشخیص علت درد کف پا
گاهی اوقات درد پا در عرض چند روز، به صورت خود به خود از بین می‌رود. اما گاهی اوقات حالت مزمن به خود می‌گیرد. چنین ظرایطی می‌تواند تاثیر بزرگی بر زندگی شما داشته باشد. اگر این علائم را دارید به پزشک مراجعه کنید:
- درد جدیدی که بیش از چند روز طول می‌کشد.
- دردی که شما را از راه رفتن باز می‌دارد.
- سرگیجه یا حالت تهوع مرتبط با درد پا (که می‌تواند نشان‌دهنده شکستگی استخوان باشد).
- تب یا تورم مرتبط با درد پا (که می‌تواند نشان‌دهنده عفونت باشد).
- آسیبی که باعث درد پا می‌شود.
- پا درد مزمن موجود که شدت پیدا می‌کند.
تشخیص علت درد کف پا
برای شناسایی علت درد پا، احتمالا پزشک پای شما را معاینه خواهد کرد و به دنبال نواحی درد یا حساسیت خواهد بود. همچنین التهاب، کبودی، ناخن‌های پا و یا آسیب‌های دیگر را نیز کنترل خواهد کرد. علاوه بر این ممکن است راه رفتن شما را ارزیابی کنند و از شما بخواهند که انگشتان پایتان را بکشید. بسته به آنچه که ملاحظه می‌کنند، ممکن است بخواهند که یک تصویر برداری اشعه ایکس یا انواع دیگر آن را انجام دهید.
اگر پزشک مشکل شما را تشخیص دهد، برای درمان علت درد کف پا اقدام می‌کند و در غیر این صورت شما را نزد متخصص ارتوپدی ارجاع می‌دهد.
درمان درد کف پا و علت آن
درمان درد کف پا به تشخیص علت آن بستگی دارد. برای تسکین و درمان علت درد کف پا گزینه‌های متعددی وجود دارد. پزشکان معمولا با گزینه‌های محافظه کارانه کار را شروع می‌کنند و استفاده تدریجیاز درمان‌های دیگر را، در صورت نیاز توصیه می‌کنند.
مسکن‌ها
کمپرس سرد و یا گرم می‌توانند درد کف پا را کاهش دهند. از یخ فقط برای ۲۰ دقیقه در یک زمان، تا سه بار در روز استفاده بکنید. یخ و یا بسته‌های ژل را مستقیما بر روی پوست خود قرار ندهید.
داروهای مسکن بدون نسخه نیز می‌توانند در بهبود درد موثر واقع شوند. داروهایی مانند:
- استامینوفن
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
- آسپرین
اگر درمان‌های محافظه کارانه با شکست مواجه شوند، تزریق کورتیزون ممکن است برای موارد زیر جواب دهد:
- فاشئیت کف پا
- سزاموئیدیت
- نوروما
برای درد شدید، ممکن است به شما یک داروی مخدر داده شود مانند:
- تیلنول با کدئین (استامینوفن کدئین)
- ویکودین (هیدروکودون/استامینوفن)
- اکسی‌کانتین (اکسی کدون)
این داروها می‌توانند اعتیادآور باشند و برای استفاده طولانی‌مدت در نظر گرفته نشده‌اند. برای هر گونه عارضه‌های سخت پا، ممکن است پزشک یک کفش خاص را توصیه کند.
تغییرات سبک زندگی
کفش‌های کمکی و برخی ابزارها می‌توانند به کاهش درد پا کمک کنند. استراحت منظم نیز می‌تواند به کاهش درد کمک کند. ممکن است بخواهید رژیم ضد التهابی را در نظر بگیرید. این رژیم‌ها بر روی میوه‌ها و سبزیجات، ماهی، آجیل و غلات کامل تمرکز می‌کند. غذاهای دارای زردچوبه، آب لیمو و آنتی‌اکسیدان‌ها نیز می‌توانند به کاهش التهاب پا کمک کنند.
درمان‌های مکمل و جایگزین
درمان‌های مکمل و یا جایگزین ممکن است درد پا را حداقل به طور موقت کاهش دهد. این موارد عبارتند از:
- طب سوزنی
- طب سوزنی الکترونیکی (به ویژه برای فاشئیت کف پا)
- ماساژ
درمان‌های حرکتی مانند یوگا و یا تای‌چی هم می‌توانند به قدرت عضلانی، انعطاف‌پذیری و تعادل کمک کنند.
پیشگیری از درد کف پا
برای جلوگیری از آسیب پا در آینده:
- با احتیاط راه بروید و بعد از آسیب دیدگی، فعالیت کششی ملایم انجام دهید.
- از دویدن بیش از حد، پریدن یا فعالیت‌های پرتحرک خودداری کنید.
خلاصه در مورد علت درد کف پا
در این قسمت علت‌های مختلف درد کف پا را مجددا مورد بررسی قرار می‌دهیم. کف پا بخش‌های متحرک زیادی دارد که همه آنها برای تعادل، ایستادن و راه رفتن مهم هستند. فاشئیت کف پا موجب درد شدید در پاشنه و یا کف پا می‌شود. متاتارسالژی نیز در قسمت توپ کف پا رخ می‌دهد و از علت‌های درد کف پا است.
نوروپاتی محیطی نیز به معنی آسیب‌دیدگی و یا آشفتگی اعصاب است و ممکن است به سبب آن در سرتاسر پای خود، احساس سوزش و یا گزگز داشته باشید. نوروما توده‌ای از سلول‌های عصبی بین انگشتان پا است که به سبب آن، ممکن است احساس کنید سنگی در کفش شما وجود دارد. سزاموئیدیت نیز باعث درد و تورم در پایه شست پا می‌شود.
یافتن علت درد پا ممکن است از طریق معاینه فیزیکی و استفاده از اشعه ایکس یا سایر روش‌های تصویربرداری انجام شود و حتی ممکن است بیمار نزد متخصص ارجاع داده شود. درمان درد کف پا می‌تواند شامل استفاده از مسکن‌ها، تغییر شیوه زندگی و اقدامات تکمیلی باشد.
توصیه نهایی در مورد علت درد کف پا
درد پا می‌تواند محدودیت‌های زیادی را به فرد تحمیل کند. تصور نکنید که باید با درد پا کنار بیایید، زیرا بسیاری از مشکلات رایج پا قابل‌درمان هستند. برای مطلع شدن از وضعیت خود، خوب است به پزشک مراجعه کنید و سپس برنامه درمانی خود را دنبال کنید. به این ترتیب، می‌توانید با یافتن علت درد کف پا و تلاش برای بهبود آن، با احساسی مناسب به فعالیت‌های روزمره خود بپردازید.
منبع: VeryWellHealth
