برخی ویژگیهای تجهیزات پزشکی است که تعیین میکند آن دستگاه در چه دسته و کلاسی از فهرست تجهیزات پزشکی قرار گیرد. آنچه در ابتدای این مقاله مدنظر ماست، طبقهبندی این دستگاهها بر اساس میزان ریسک و خطر آن برای بدن بیمار است (البته فهرست دیگری هم از تجهیزات پزشکی را در ادامه شاهد خواهید بود) که این کار با در نظر گرفتن شاخصهایی نظیر کاربرد دستگاه، میزان تهاجمی بودن، اثرات محلی در مقابل اثرات سیستمی و… صورت میگیرد. در برخی کشورها برای اینکه سازنده تجهیزات پزشکی بتواند تائیدات لازم را از سازمانهای مربوطه بگیرد، ابتدا باید محصول تولیدی خود را طبق این دستهبندی تعیین وضعیت و سپس باقی مراحل اخذ تائیدیه تجاری را طی کند.
طبقهبندی فهرست تجهیزات پزشکی
بر اساس چارچوبهای اروپا چهار کلاس برای تجهیزات پزشکی وجود دارد: کلاس I، IIa، IIb، III. دستگاههای کلاس آخر بیشترین ریسک را دارند. البته قابل ذکر است که امروزه به دلیل قوانین سختگیرانهتر سیستمهای نظارتی جدید، خیلی از دستگاهها و تجهیزات در کلاس قبلی خود شناخته نمیشوند. مثلا دستگاههایی که در گذشته در کلاس ۲ قرار داشتهاند اکنون در کلاس ۳ واقع شدهاند. با ما همراه باشید تا تکتک کلاسها را بررسی کنیم.
کلاس I تجهیزات پزشکی
کالاهای پزشکی این کلاس کمترین ریسک و خطر استفاده را دارند. تولیدکننده این دسته از تجهیزات (طبق استانداردهای اروپا) مسیر واحدی برای اخذ تائیدیه تجاری ندارد. چرا؟ به این دلیل که در همین کلاس از فهرست تجهیزات پزشکی هم، زیردستهبندی دیگری وجود دارد بر این اساس که: کالای پزشکی مورد نظر ابزاری برای اندازهگیری است مثل گوشی پزشکی؛ یا در دسته حفاظتکنندهها و استریلکنندهها است مثل کیت حفاظت شخصی (دستکش، ماسک،…)؛ و یا هیچکدام از اینها نمیباشد. اگر مورد سوم درباره کالای تولیدکننده صادق باشد کار سختی برای وارد کردن کالایش به بازار ندارد. اما اگر مشمول دو مورد اول باشد، نیاز به تائیدهای خاصی از سوی ارگانهای مربوطه دارد.
کلاس IIa تجهیزات پزشکی
دستگاههایی که ریسک متوسط و یا پایینتر دارند در این کلاس تعریف میشوند؛ مانند دستکش جراحی، سمعک، دستگاههای تشخیصی فراصوت (ultrasound)، و… . بهتر است که این دسته از تجهیزات پزشکی در دورههای کوتاه مدت استفاده شود؛ یعنی کمتر از ۳۰ روز. تولیدکنندگان اگر کالایشان از این گروه است میتوانند پس از گرفتن مجوزهای لازم بلافاصله کالای خود را وارد بازار کنند.
کلاس IIb تجهیزات پزشکی
تجهیزاتی مانند لنزهای تماسی اصلاحی طولانی مدت، لیزرهای جراحی، دفیبریلاتورها و… ریسک استفاده متوسط و یا بالاتر دارند و برخی از آنها ممکن است برحسب نیاز بیمار در دورههای طولانی مدت، بیش از ۳۰ روز، مورد استفاده قرار گیرد. از نظر اخذ مجوز، برای کالاهای این کلاس باید روندی شبیه کلاس IIa طی شود.
کلاس III تجهیزات پزشکی
و نهایتا بالاترین ریسک ممکن متعلق به این طبقه از تجهیزات پزشکی است که در مدت استفادهشان نیاز به مانیتورینگ و نظارت دائمی دارند؛ از این روی، مؤسساتی تخصصی وجود دارند که این کار را بر عهده میگیرند. از مصادیق این دسته میتوان به کاتترهای قلبی عروقی، دریچههای قلب مصنوعی، ایمپلنت مفصل ران و… اشاره کرد.
فهرست تجهیزات پزشکی
آنچه در بالا تحت عنوان طبقهبندی فهرست تجهیزات پزشکی مطالعه کردید، بیشتر جنبه تجاری و بازاری داشته و تولیدکننده قبل از اقدام برای اخذ مجوز عرضه کالای خود به بازار، باید کلاس مربوطه آن را مشخص و سپس باقی مراحل را طی کند؛ اما در ادامه شاهد فهرستی از تجهیزات پزشکی خواهید بود که مبنای دستهبندی متفاوتی دارند؛ عمدتا بر اساس بخش و ارگانی از بدن است که دستگاه با آن سروکار دارد و یا بر حسب کاربرد آن.
-
قلب و عروق
کانول ساکشن و تزریق
آنژیوگرافی قلبی
ابزار جراحی قلبی
ابزارهای قلب و عروق
اپلایزر و کلیپس عروقی
اره استرنوم
استنت قلبی
استیل وایر
اکوکاردیوگرافی
الکتروشوک
الکتروکاردیوگراف
اندوسکوپی قلب و عروق
اینفلیتور آنژیوگرافی
بازتوانی قلبی
بالون قلب
بلاد گاز(آنالایزر گازهای خونی)
پالساکسیمتر
پچ قلبی
پوآر ECG
تانلر
تست ورزش قلبی
تشک امواج ریسک بالا
تشک امواج ریسک متوسط
جلیقه و دامن سربی
دام ترانسدیوسر
دستبند ECG
دستکش سربی لاتکس
ست درناژ
شیت قلبی
شیلد تخت و سقفی آنژیوگرافی
شیلد صورت (طلق سربی)
عینک سربی
فلت عروقی
کانولای جراحی قلب
کتتر CVC
گرمکننده خون
گوشی پزشکی
مانیتور علائم حیاتی
نبولایزر دارو
نیدل آنژیوگرافی
هولتر مانیتور فشار خون NIBP
هولتر مانیتورینگ ریتم ECG
-
مغز و اعصاب
ابزار جراحی مغز و اعصاب
ابزار میکروسرجری
ابزار نرو اندوسکوپی
اره جراحی (کرانیوتومی)
استیمولاتور مغزی نخاعی
اکسترنال درناژ
الكتروانسفالوگراف (EEG)
O-arm
بایپولار فورسپس
پلی سومنوگرافی
پمپ داخل نخاعی انتقال دارو
پیتیتوری
تامپون مغز و اعصاب
تحریک عصب
تشک امواج ریسک بالا
تشک امواج ریسک متوسط
تلسکوپ اسکالبیس
چراغ پیشانی
دریل جراحی مغز و اعصاب
دوراهیل
رترکتور ستون فقرات
ست اسکالبیش
سوزن اسپانیال اپیدورال
سونوگرافی عروقی مغزی
شانت مغزی
شوک مغزی ECT
شیپور مغز و اعصاب
کریسون پانج
کلیپس آنوریسم
لوپ جراحی
مانیتورینگ سیگنالهای مغزی
میکروسکوپ جراحی
میکروموتور جراحی
نوروفیدبک
هدرست مغز و اعصاب
نویگیشن جراحی NAVIGATION
-
گوش، حلق، بینی
ابزار جراحی ENT
ابزار سینوسکوپی
ابزار لارنگوسکوپی
اتوسکوپ
ازوفاگوسکوپی
اسپلیت یا تامپون بینی
استروبوسکوپ
برونکوسکوپ فلکسیبل
برونکوسکوپی
بک بایتر سینوسکوپی
پد لوزه
پروتز حنجره
پروتزهای جراحی گوش
پیچ و پلاک فک و صورت
تلسکوپ سینوسکوپی
تلسکوپ گوش
تمپانومتر
تیغه شیور سینوسکوپی
تیغه لارنگوسکوپ
درماتوم برقی
سمعک
سیرکولار پانچ سینوسکوپی
شیور سینوسکوپی
فورسپس بلکسلی سینوسکوپی
فیتینگ سمعک
کاتینگ فورسپس سینوسکوپی
لیزر جراحی (Nd: YAG)
مانیتورینگ عصب
مش بینی
نازوفارنگوسکوپ
-
ارتوپدی
آرتروسکوپی
اره ارتوپدی
اره گچبری
دریل ارتوپدی
اسپاینال آندوسکوپیک
آتل آماده
ایمپلنت ارتوپدی
بک بایتر آرتروسکوپی
پانج آرتروسکوپی
پروب آرتروسکوپی
پروتز ارتوپدی
پیچ و پلاک ارتوپدی
پین کاتر
تلسکوپ آرتروسکوپی
تورنیکت
چکش رفلکس
رترکتور ستون فقرات
ساپورتهای ارتوپدی
سیآرم
گرافت استخوانی
شاک ویو
شیپور آرتروسکوپی
فیکساتورهای خارجی
کورت آرتروسکوپی
گچ فایبرگلاس
مگنتتراپی
واکر
ویلچر
هوک آرتروسکوپی
-
پوست و ترمیمی
ابزار جراحی پلاستیک
استپلر پوستی
اسکین گرفت یا درماتوم
اندوسکوپی فیس لیفت
باند سوختگی
پانسمان آماده
پد سوختگی
تخت شستشوی بیمار Shower Bed
کامفیل
کیت سوختگی
لیزر داپلر جهت تشخیص عمق سوختگی
مش گرافت پوستی
وان سوختگی
ورقه و ژل سیلیکون Silica Gel
-
چشم
یونیت چشمپزشکی
۷۰۰GL – Slit Lamp Microscope
Applanation Tonometry AT1
ابزار جراحی چشم
اتورفرکتوکراتومتر
اسلیت لامپ
الکتروفیزیولوژی
CP-40 Chart Projector
CASIA 2
E-EYE PACK
Fundus Camera TFC-1000
LCD CHART TCP-2000A
OM-9 Operating Microscope
Retcam lll
Retcam Shuttle
تیوپ (D C R)
بیومتری چشم
پریمتری
تامپون چشمی
تجهیزات توانبخشی نابینایان
ترالی فیکو
توپوگرافی
توموگرافی چشمی OCT
تونومتر
دستگاه فمتوسکند لیزر
دیسپنسر چشمی
رتین اسکوپ
سونوگرافی A/B چشم
فمتوسکند
فوندوس کمرا
فیبر اندولیزر
کراتومتر
لنز چشمی
لنزومتر
لیزرهای چشمی
میکروکراتوم
-
گوارش
کولونوسکوپی
آندوسکوپی
آندوسونوگرافی
استنت فلزی و پلاستیکی
اندومیکروسکوپ
دئودنوسکوپ
رکتوسیگموئیدوسکوپ
سوزن بیوپسی
سوند معده
گاستروسکوپ
-
پوست، مو، لیزر
بوتاکس
پیرسینگ
لیزر آی پی ال
لیزر الکساندرایت
میکرودرم ابریژن
-
فک و صورت
آرتروسکوپی فک TMJ
ایمپلنت و دیستراکشن
پیچ و پلاکهای فک و صورت
دوربین داخل دهانی
رادیوگرافی New Life
رادیولوژی پانورکس (OPG) سفالومتری فک و صورت
رادیوویزیوگرافی RVG
-
توراکس و ریه
اسپیرومتر
اکسیژنساز پرتابل
برونكوسكوپي
توراکوسکوپی
ست لوله ونتیلاتور
فیزیوتراپی ریه
کاپنوگراف
نبولایزر اولتراسونیک
ونتیلاتور
-
ارولوژی
لاپاراسکوپی
-
دندانپزشکی
آر وی جی
آمالگاماتور دندانپزشکی
اتوکلاو
اسکنرهای داخل دهانی
اسید اچ
الواتور
انکوباتور
اولتراسونیک کلینر
ایرموتور دندانپزشکی
ایمپلنت دندانپزشکی
باندینگ
بلیچینگ
پیزوسرجری
تابوره
رادیوگرافی پانورکس OPG
رادیوگرافی تک دندان
ساکشن
سمان و کامپوزیت
فورسپس دندانپزشکی
کامپوزیت
گاز استریل
گلاس اینومر
گلیز
مایع رابردم
-
زنان و زایمان
ابزار جراحی زنان
اسپکلوم واژینال
تامپون واژینال استریل
تلسکوپ سینوسکوپی
تلسکوپ هیستروسکوپی
سوند فولی
سونوگرافی
سیتوبراش
سینک شستشوی نوزاد
شیت هیستروسکوپی
شیر دوش نوزاد
قیچی هیستروسکوپی
کاغذ سونوگرافی
مش واژینال
منیپولیتور هیستروسکوپی
مورسلیتور
میکرواینجکشن I.V.F
نرم افزار کولپوسکوپی
هیستروسکوپی
-
اطفال و نوازادان
اره استرنوم اطفال
انکوباتور نوزاد
برانکارد اطفال
بیلی روبین متر نوزادان
تخت احیاء نوزاد
ترازوی اطفال
تشک انکوباتور
تی پیس اطفال
دستبند نوزاد و مادر
رگ یاب اطفال
رینگ ختنه
ست لوله تنفسی نوزاد
سی پپ
فیکسر سر نوزاد
کات نوزاد
کاتتر پورت اطفال
وارمر نوزاد
-
تصویربرداری و مانیتورینگ
ماموگرافی
آرشیو تصاویر PACS
اکوکاردیوگرافی
پاراوان سربی
پوششهای سربی
دستکش سربی لاتکس
دستگاه تصویربرداری CBCT فک و صورت
دستگاه تصویر برداری داخل دهانی RVG
روپوش سربی
ژل سونوگرافی
ست انما
شیشه سربی
شیلدهای سربی
عینک سربی
فتال مانیتورینگ
فیلم رادیولوژی
کاغذ سونوگرافی
گاماکمرا
مانیتور اکسیژن
مانیتور آندوسکوپی
مانیتور رادیولوژی
مانیتور سانترال
مانیتور سیگنال مغزی
مانیتور علائم حیاتی
مانیتورهای گرید پزشکی جراحی
نگاتوسکوپ
-
تجهیزات عمومی
چراغ اتاق عمل
فایبر اسکوپ
فشارسنج
لگنشوی
مانیتور جراحی
هوم استریل
-
فیزیوتراپی
ارگواسپیرومتری
استیمولاتور
الکتروتراپی
الکترومیوگراف EMG
انواع تشک و تشکچه طبی پزشکی
اوزون تراپی
اولتراسوند تراپی
اینترفرنشیال
بازتوانی قلبی
تخت های فیزیوتراپی
تردمیل پزشکی
تست ورزش
تشک مواج High Risk
تکارتراپی
محرک عصبی TENS
توانبخشی تعادل و حرکت
توانبخشی رباتیک
توانبخشی قلبی
داینامومتر
دوچرخه توانبخشی
دیاترمی
سی پی ام CPM
سیستم القای مغناطیسی
صندلی درمان بی اختیاری ادرار
عصا (انواع مختلف)
کشش کمر و گردن (Traction)
لیزر پرتوان
لیزر فیزیوتراپی
مگنتوتراپی
وکیومتراپی
ویبراتور
ویرپول
هایتاپ
هیدروتراپی
-
مصرفی عمومی
آنژیوکت
استپلر
البسه یکبار مصرف
بالون آنژیوپلاستی
باند و پانسمان
بتادین
پک های استریل
تیغ بیستوری
چسب آنژیوکت
چسب پارچه ای
چسب جراحی
چسب حصیری
چسب ضد حساسیت
چست تیوب
دکوباکس
رول لیبلهای بیهوشی
رولهای دستبند بیمار
زیرانداز بیمار
ست سرم
ست یکبار مصرف
سرساکشن
سرسوزن
سرنگ اینفلیتور آنژیوگرافی
سه راهی آنژیوکت
ظروف کاغذی یکبار مصرف
کاتتر مونت
کاغذ پزشکی
کاور استریل
کاور کفش
کتتر ورید
کروناکیلر
کنترل خونریزی
کیسه ادرار
کیسه بسته بندی
کیسه ساكشن
ارو
گن زیر بیمار
لوله تراشه
لوله ساکشن
لیبل ثبت اطلاعات
لیبل سرم
لیبل های شناسایی بیمار
-
تجهیزات بیهوشی
آمبو بگ
ایروی Air Way
ایروی Nasal & Oral
برونکوسکوپ ریجید
برونکوسکوپ فلکسیبل
برونکوسکوپی
پمپ سرم
تی پیس
سودالایم
فیلتر تراکئوستومی
کیت بیهوشی اپیدورال
گایدهای بوژی و استایلت
لارنژیال ماسک
لارنگوسکوپ
لارنگوسکوپ فایبر اپتیک
لوله تراشه
لوله تراکئوستومی
ماسک اکسیژن
ماسک بیهوشی
ماسک ونچوری
ماسك سیلیکونی
ماشین بیهوشی
وپورایزر
ونتیلاتور
ونتیلاتور پرتابل
-
جراحی عمومی
آرگون پلاسما جراحی عمومی
ابزار لاپاراسکوپی
الکترود لاپاراسکوپی
لکتروسرجری
بایپولار فورسپس لاپاراسکوپی
پلیت کوتر
پمپ اینسافلیتور
پمپ ساکشن ایریگیشن
تروکار لاپاراسکوپی
تیوب کالیبراسیون معده
دستگاه گاما پروب
دستگاه نور سرد
دوربین لاپاراسکوپی
ساکشن تیوب
سوزن بیوپسی
سوزن ورس لاپاراسکوپی
کلیپس اپلایر لاپاراسکوپی
لیپس فلزی و پلیمری
کلیپس همولاک لاپاراسکوپی
گاستروسکوپی
گرسپر لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی
لیگاشور
مارکر جراحی
میکروست
ورس نیدل لاپاراسکوپی
-
استریل و مواد ضدعفونی
ابزار شور
اتوکلاو
اسفنج اسكراب
اسفنج پری واش آندوسکوپی
امحاء زباله
آندوسکوپ شوی
برس اسکراب
پلاسما استریلایزر
پمپ اسکراب
تصفیه هوا
دیش استریل
ژل ضد عفونی
ضد عفونی محیط
فور
کاغذ کرپ و رول استریل
کفپوش چسب دار
گالی پاد
مجیک باکس
محلول ضد عفونی
نرم افزار مستندسازی فرایند استریل
-
تاسیسات و گازهای طبی
اتلت گازهای طبی
احضار پرستار
اکسیژن ساز
بالابر بیمار
بلاد گاز آنالایزر
بلندر اکسیژن
پاراوان
پارتیشن
پریز و ارت باکس
تابلو ایزوله
تابلوهای برق صنعتی LV
تجهیزات موتورخانه ای
تصفیه آب
خلوص سنج اکسیژن
دیوارپوش بیمارستانی
ساعت و کرنومتر
ساكشن سانترال
ستون سقفی اتاق عمل
سنسور اکسیژن
سینک و شیر اسکراب
فلومتر
کابینت استیل
کفپوش بیمارستانی
کمپرسور هوا
کنسول بالای تخت
لگنشوی
انومتر
میز استیل
وکیوم مرکزی
ولوباکس
هوای فشرده مرکزی
یو پی اس UP